Panik, Burnout oder Hypochondrie?

Hallo liebes Forum,

ehrlich gesagt weiß ich gar nicht so recht, wie oder wo ich anfangen soll. Trotzdem probiere ich einmal mein akutes Leiden zu schildern und versuche die story behind etwas kompakter zu gestalten.

Ich bin mittlerweile 38 Jahre alt, bin seit fast 20 Jahren fest in Lohn und Brot (IT Branche, international). Bereits seit 2005 begleiten mich regelmäßig Panikattacken im Alltag. Damals u.a. als F40.1G diagnostiziert.

In dieser Anfangszeit wollte bzw. konnte ich das Haus nicht mehr verlassen, ständig Panik draußen. Nach einer stationären Verhaltens-Therapie konnte ich allerdings schon bald wieder am Leben teilnehmen. Fast 20 Jahre lang gelang es mir keine Medikamente zu nehmen. Gelegentlich gab es auch die ein- oder andere ambulante Verhaltenstherapie.

Seit Covid und dem damit verbundenen Lockdown mit einigen Monaten Homeoffice am Stück (knapp 2 Jahre), hatte sich meine Situation wieder dramatisch verschlechtert. Vor ca. 2 Jahren habe ich eine neue Stelle angetreten, diese ist oft mit viel Stress und diversen Reisen verbunden. Regelmäßig muss ich vor vielen Leuten vorsprechen, einige Termine stressen mich Tage und Nächte im Voraus und wecken Panik in mir.

Diesen Zustand erlebe ich seit vielen Monaten. In diesem Sommer hatte ich 2 schwere Infektionskrankheiten, quasi direkt am Stück was für meine Verhältnisse ungewöhnlich ist – ich treibe neben der Arbeit regelmäßig Sport, ernähre mich normal, versuche auch auf eine ausgeglichene Ernährung zu achten. Auch merke ich, dass ich mich seit Monaten wieder nach der Arbeit in mein Zuhause verkrochen habe und soziale Kontakte und Aktivitäten stark vernachlässigt bzw. gemieden habe. Ich rauche und trinke gerne Kaffee (2-3 pro Tag). Seit einigen Monaten habe ich auch durchweg Magenprobleme, habe hierzu alle Tipps meines Hausarztes befolgt, ohne Besserung – was mich längst einen Termin beim Gastroenterologen hätte animieren sollen.

Jetzt zu meinem gegenwärtigen Leiden: vor ca. 1 Woche war ich an einem Samstag unterwegs, Freunde und meine Eltern besuchen. Circa 1 Stunde mit dem Auto. Mir ging es gut, ich war weder gestresst, noch lag Panik in der Luft. Wenn Panik im Anflug ist, merke ich diese längst im Voraus und weiß eigentlich damit umzugehen.

Als ich abends nach Hause gekommen war, ging es mir immer noch sehr gut, es gab keinerlei Anzeichen für psychische oder physische Erregung. Gemeinsam mit meiner Freundin habe ich dann zu Abend gegessen und wie aus dem Nichts, akuter Schwindel – nicht so einer den man bekommt, weil man zu schnell aufgestanden ist, sondern beinahe schon pochend welcher mich offenbar direkt in Panik versetzte. Nachdem meine Freundin mich beruhigt hatte, habe ich dennoch 1-2 Stunden gebraucht um das Erlebte zu verdauen.

Am Tag darauf ging es mir gut ohne Probleme, dennoch musste ich jede Minute daran denken, was passiert war. Montag bin ich dann zu meinem Hausarzt, der hatte ein kleines EKG und ein großes Blutbild gemacht, ohne Auffälligkeiten. Also bin ich zur Arbeit gegangen und konnte den Tag auch ganz gut über die Runden bringen. Am Tag drauf schürte ich wieder dieselben Gedanken: was, wenn es wiederkommt? Was, wenn es beim Autofahren passiert? Was, wenn es im Büro passiert? Und so dauert es nicht lange bis mich die nächste (vermutlich) Panikattacke im Büro überrollte. Ich habe mich dann für den Tag krankgemeldet und bin erneut zu meinem Hausarzt gegangen. Während meiner Fahrt dahin und auch während des Wartens beim Arzt haben mich locker noch 2-3 heftige Panikattacken erwischt.

Der Arzt sagte direkt, dass das lediglich Panik sei und verschrieb mir erst mal Tavor 0,5 – was ich bereits kannte, da ich diese Tabletten (20x0,5) bereits Jahre zuvor, z.B. bei Flugangst erhalten hatte. Bisher hatte ich nie Besserung bei Tavor verspürt, aber dieser Tage war ich dermaßen aufgelöst, dass die Tavor (ich habe nur 0,5/Tag genommen) direkt geholfen hatten runter zu kommen. Mehr als 4 Stück in 8 Tagen habe ich mir nicht zumuten wollen, da ich um die Problematik der Sucht mit solchen Medis weiß und diese vermeiden möchte.

Zwischendurch nahm ich das Angebot des Arztes an, mich in der ZNA noch einmal untersuchen zu lassen. Ebenfalls 12W EKG und großes Blutbild, ohne Auffälligkeiten.

Seitdem bin ich täglich total down, fühle mich als hätte ich einen Puls von 40 und habe ständig Ohrensausen, Schwindel und glaube, bei jeglicher Veränderung/Wahrnehmung von wahrscheinlich normalen Dingen, dass es gleich wieder los gehen würde was mich innerhalb von Sekunden erregt und Panik versetzt – oft wirkt das Gefühl wie aus meinem Oberbauch heraus. Aus Angst habe ich seit dem Vorfall keinen Kaffee mehr getrunken und das rauchen stark reduziert (aufhören wäre wohl der endgültig beste Weg. ).

Auch Burnout/Erschöpfung stehen im Raum, allerdings ist es wirklich verdammt schwierig als Kassen-Patient kurzfristig Hilfe zu erhalten.

Ich bin mir einfach nicht sicher, ob es körperliche oder psychische Symptome sind, hatte ich meine Panikattacken doch immer weit im Voraus bemerkt und sie teilweise beherrscht oder abgefangen. Und kann es sein, dass einem danach tagelang solche Symptome begleiten? Ich traue ich mich aktuell weder alleine raus, noch einkaufen, selbst Arztbesuche fallen mir schwer, weil ich Angst habe das ich auf dem Weg in einen ‚Anfall‘ gerate.

Dank meiner Familie habe ich kurzfristig einen Termin beim Kardiologen erhalten, auch steht ein Termin für eine psychiatrische Einschätzung fest (dieser allerdings erst in ca. 14 Tagen). Bei dieser Gelegenheit würde ich auch versuchen einen Gastroenterologen zu kontaktieren und eventuell noch einmal neurologisch zu klären, was da los war. Die Panikattacken könnten vermutlich wirklich welche gewesen sein, der Schwindelanfall mit dem alles begonnen hatte würde ich aber eindeutig als körperlich einstufen.

Ich habe keine Idee, wie ich mich aus meiner aktuellen Situation befreien kann, auch mache ich mir natürlich um meine Zukunft Sorgen. Arbeit, Beziehung etc.

Es tut mir so leid für diese irre lange Geschichte… :-/

Gruß
Jan

@Hotin

Lieber Bernhard, zuerst einmal möchte ich mich bei dir bedanken, dafür das du dir so ausführlich die Zeit genommen hast. Ich bin leider noch nicht in der Lage auf jegliches Zitat zu antworten, dafür fehlt mir glaube ich noch das Handling in so einem Forum.

Vorweg wollte ich noch mal erwähnen das ich gelogen habe! Natürlich habe ich schon einmal ca. 2 Jahre lang Escitalopram eingenommen. Ich denke, gegen allgemeine depressive Zustände (sich morgens zur Arbeit animieren) war es okay, aber in Sachen Angst, Spannung oder Panik hat es mir nie geholfen, weshalb ich es vor ca. 1 Jahr wieder ausgeschlichen habe. Die Nebenwirkungen waren einfach zu viel für mich (und bei mir traf echt eine Menge der angegebenen Dinge zu). Dafür war der Effekt viel zu klein.

Ich merke das ich allgemein täglich ein wenig ruhiger werde. War gestern auch mal kurz draußen eine Runde um den Block spazieren (was mich ja genrell schon überfordert, auch ohne Zusammenbruch), hier merkte ich teils wieder meine (mittlerweile ganz normale) Anspannung, die allerdings nicht in eine extreme PA ausgeartet ist.

Meine Erwartung an die Ärzte ist gar nicht so hoch, aber klar, wenn man mehrere Tage am Stück das Gefühl hat das zeitliche zu segnen erwartet man sich eventuell mehr als nur hier sind tabletten, alles andere müssen sie selber regeln. Alleine irgendwo einen Termin zu erhalten dauert, auch als Notfall-Überweisung, einige Wochen. Das finde ich schon sehr beängstigend, wohlwissend das die Fachärzte und Kliniken sicher auch am Limit sind.

Morgen findet mein Termin beim Kardiologen statt. Dennoch habe ich mich meinem Schicksal beinahe schon ergeben und sehne mir den ambulanten Termin für die PIA herbei, einfach um das Gefühl zu bekommen, besser verstanden zu werden und eine gute Einschätzung zu erhalten - möglicherweise auch zu wissen wie es künftig weiter geht.

Danke für's zuhören und für deine guten Ratschläge / Analyse

@sphinx

Liebe sphinx, danke für deine einfühlsamen Worte, es beruhigt auch immer enorm wenn man weiß das sein Gegenüber genau weiß wovon hier gesprochen wird. Das ist in meinem persönlichen Umfeld leider nur selten der Fall und daher oft schwierig, sich privat jemanden anzuvertrauen. Zwar unterstüzt mich meine Freundin, dennoch glaube ich allerdings das es für sie ein nicht greifbares Problem ist (da mache ich ihr gar keinen Vorwurf).

Panikattacken an sich, okay - damit hätte ich eventuell umzugehen gewußt, dass es aber einhergehend mit dieser extremen Schwindelattacke passiert und vor allem körperlich mehrere Tage anhält, sowas habe ich bisher nicht gekannt.

Für dich freut mich auf jeden Fall zu hören das die Medi-Umstellung dir ein wenig Besserung verschafft hat. Ebenfalls hoffe ich natürlich das es deiner Therapeutin gelingen wird, den Umkehr-Schub in dir zu aktivieren und du mit der Erwartungsangst wieder besser umgehen kannst. Betroffene wie wir sind doch ohnehin Kämpfer. Das Leben ist viel zu schön als das wir uns davon unterkriegen lassen, oder?

Das war deine Therpeutin zum Weg der Ängste sagt ist absolut korrekt - so merke ich ebenfalls das es diverse Psychosomtische Beschwerden gab, die immer wieder neu reagieren wenn man sich bereits auf sie eingestellt hat. Es ist also ein Katz und Maus Spiel, wir müssen versuchen schlauer als die Angst zu sein, oder zumindest neue Wege findem um sie im Zaun zu halten. Ich wünsche dir ganz viel Kraft auf deinem Weg

VG
Jan

@Angsthase321

Hi Du,

das ist auch eine ziemlich extreme Geschichte, erst Recht wenn du so lange 'verschont' geblieben bist. Ich würde mich als jemanden bezeichnen, der extrem viel Vorstellungskraft hat, aber auch versucht vieles plausibel herzuleiten. Gerade bei solchen Dingen ist es dann natürlich ganz besonders schwierig zu trennen. Das überolt einen einfach Maßlos. Wenn du nichts dagegen hast, würde ich dir gerne per PN schreiben?

Danke und VG
Jan

Hi @Hotin,

die Untersuchung am Freitag lief gut, es gab keine Auffälligkeiten. Aber ein paar Baustrellen sind es noch.

Zitat:

Dem stimme ich völlig zu. Panikattacken treten fast immer dann auf, wenn Du glaubst, jetzt hast Du
Ruhe. Jetzt kannst Du Dich entspannen.
Und das bringt die Personen mit starken Ängsten und Panikattacken fast immer dazu, ganz fest daran zu glauben, dass es eine körperliche Ursache geben muß.

Schwierig, zumal ich seit 20 Jahren eigentlich weit im Voraus merke, wann sich eine PA anbahnt und in der Regel kenne ich auch die Abhängigkeit dahinter. Dieses mal war alles anders und immer noch habe ich mehrfach am Tage das Gefühl, dass es gleich wieder los geht. Sowas hatte ich noch nie, es macht auf jeden Fall mental müde. Gerade um diese Jahreszeit

Auch ist so vieles Unklar, wie geht es weiter, was sind meine nächsten Schritte? Was mache ich wegen meiner Arbeit? PIA Termin ist erst in 2 Wochen...

Wie dem auch sei, Danke für deinen Zuspruch und für dich / euch erst mal noch einen schönen Advent-Abend

Guten Abend liebes Forum,

ich wollte hier mal ein Update, positiv, wie negativ hinterlassen.

Ich hatte bereits ein Vorgespräch in einer Klinik, in welcher es mir wahrscheinlich kurzfristig möglich ist, in Therapie zu kommen (leider wohl Stationär). So wirklich den erhofften Auffschluß hat es für mich nicht gegeben, weil ich mir nicht sicher bin ob für mich aktuell die gängigen Therapie-Formen überhaupt in Frage kommen, aber es scheint auch keine Alternativen zu geben. Aktuell ist mein Zustand: ich könnte jede Sekunde eine Panikattacke (oder schlimmer) bekommen, und nicht: eine Verhaltenstherapie? Toll, ich komme.

Die Hausärzte schieben alles auf Erschöpfung und Panikattacken. Körperlich fühle ich mich seit 4 Wochen einfach immer schlecht, ausgenommen ich nehme ich eine Tavor ein (z.B. wenn ich zu Terminen muss).

Gestern Abend bin ich aus heiterem Himmel Zuhause einfach zusammengebrochen. Ohrdruck, Schwindel, meine Arme, Beine und Lippen wurden taub (ja, offenbar alles normale Anzeichen für Hyperventilieren), die Frage die ich mir jedoch stelle, wie kann so etwas einfach ohne Vorwarnung auftauchen? Ich bin mitterwile wie erwähnt seit 4 Wochen krank geschrieben und habe nicht wirklich druck. Der die letzten Tagen verliefen eigentlich gut, ich hatte langsam das Gefühl etwas zurück in mein altes Leben zu finden, dann kam das Ereignis gestern - was auch gut 1 Stunde anhielt und obwohl ich geistig total klar bin, kann ich mich nicht dagegen wehren, es half kein Wasser trinken, keine Beine hoch, kein ablenken

Meine Freundin war herbei gut, dass hat mir ein wenig geholfen, aber eigentlich habe ich jedes Mal das Gefühl das ich viel lieber in's KH möchte. Auch ist kein einziger Arzt darauf eingegeangen, ob solche Zustände wirklich über so viele Wochen anhalten können. Fragen über Fragen, aber kaum Antworten und es frisst mich innerlich auf weil meine Erwartunsängste jetzt wieder bei 99% sind.

Ich wünsche allen einen schönen Abend und hoffentlich frohe Weihnachten.

LG und bis bald,
Jan

Auch ich habe Panik Attacken bekommen obwohl ich dachte ich stecke alles nervlich weg. Erst Infekt dann Eisenanämie nun Nebenhöhlen Entzündung und nervlich total am Ende. Ich traue mich in kein Geschäft mehr Angst um zu fallen. Meine Beine sind wie pudding ich schwitze und dann wird mir schwindelig am Anfang dachte ich noch kommt von meiner Anämie aber ich merke das im Geschäft wenn da viele Leute sind meine Symptome am stärksten sind. Hilft es einfach tavor zu nehmen?