Venlafaxin ausschleichen und wieder einschleichen

Das ist interessant. Ich selbst nehme seit 20 Jahren Paroxetin, und hatte in dieser Zeit auch immer wieder mal den Eindruck, es schleift sich etwas ab. In Abständen von vielen Jahren habe ich dreimal versucht was anderes auszuprobieren, bin dann aber immer wieder zum Paroxetin zurück.

Was mich hier irritiert ist allerdings die Dauer. Hatte denn das Sertralin in der kurzen Zeit überhaupt eine Chance? 10 Tage scheinen mir zum einpendeln zu kurz, und dass es in der Phase bis die Wirkung richtig einsetzt, eher schlimmer wird als besser, ist doch eigentlich normal.

@Ulrike1

Hey Ulrike,

das, was du gerade durchmachst, ist leider gar nicht so ungewöhnlich – aber verdammt unangenehm. Der Wechsel von einem SNRI wie Venlafaxin zu einem SSRI wie Sertralin kann echt knallen – vor allem, wenn das Ausschleichen und Einschleichen recht schnell hintereinander passiert.

Ein paar Dinge vorweg:

1. Ja – selbst nach kurzer Pause kann das Wiederanfangen mit Venlafaxin Nebenwirkungen machen.

Dein Gehirn hat sich in diesen 10 Tagen schon auf den neuen Zustand eingestellt (oder eher: versucht, es zu tun). Wenn du jetzt wieder Venlafaxin einschleichst, ist das für dein System trotzdem ein neuer Reiz – also ja, es kann wieder zu Einschleichsymptomen kommen. Muss aber nicht so heftig sein wie beim ersten Mal.

2. Der schnelle Sertralin-Start + Dosiserhöhung kann auch für Chaos sorgen.

Drei Tage auf 50 mg, dann gleich hoch auf 100 mg – das ist schon sportlich. Viele vertragen Sertralin besser, wenn es langsam aufdosiert wird, gerade weil die Aktivierung (innere Unruhe, Schlafprobleme, Ängste etc.) zu Beginn heftig sein kann.

3. Das, was du beschreibst, klingt sehr nach einem „medikamentösen Schleudergang“.

Also: Erst Entzugssymptome durch das Ausschleichen von Venlafaxin, dann Nebenwirkungen vom Sertralin. Kein Wunder, dass du dich fühlst, als würde dein Nervensystem Samba tanzen.



Was jetzt wichtig ist:
• Sprich unbedingt mit deinem Arzt oder deiner Ärztin, bevor du weiter dosierst. Du solltest bei sowas nicht allein rumprobieren.
• Falls du ab morgen wieder Venlafaxin nimmst: Sei auf Symptome vorbereitet, aber erwarte nicht das Schlimmste. Viele berichten, dass es nach 2–3 Tagen bis hin zu 2,3 Wochen wieder deutlich besser wird, wenn der Körper das Mittel „wiedererkennt“.
• Du bist nicht durchgedreht, du bist im Umstellungschaos. Das ist ein Unterschied.



Wenn du noch Kraft hast: Versuch, dich in den nächsten Tagen zu entlasten – kein Perfektionismus, kein „Ich muss jetzt wieder funktionieren“. Der Körper braucht Zeit, sich neu einzupendeln. Du bist grad im Umbau. Und ja, das ruckelt.

Halte durch, Ulrike. Es wird besser. Auch wenn’s sich grad nicht so anfühlt.