Mirtazapin absetzen?

Zitat von Puschkin1978:

Ich war heute beim Psychater und er sagte mir das könnte vom Mirtazapin kommen und die Angst kehrt zurück

Das ist mal wieder der Klassiker. Die Ärzte verneinen grundsätzlich, dass es beim Absetzen von ADs zu Absetzerscheinungen kommt und diagnostizieren dann munter ein wiederaufflammen der Krankheit. Dann wird dass AD wieder aufdosiert. Ein Teufelskreis, der verhindert, dass der Patient jemals wieder vom AD runterkommt. Und dann auch noch zwei Medikamente gleichzeit absetzen - ehrlich, manchmal wünsche ich mir, dass jeder Psychiater erst einmal eine Runde solche Medis selbst nehmen und absetzen muss, bevor er auf Patienten losgelassen wird.

Mirtazapin hat eine sehr lange Halbwertzeit, weshalb die Absetzerscheinungen nicht sofort auftreten. Bei mir dauert es immer ca. 14 Tage bis sie auftreten. Dieses Medikament greift in den Hirnstoffwechsel ein, weshalb das Gehirn bei Reduktion erst einmal recht unwirsch reagiert. Mirtazapin besetzt z.B. Histaminrezeptoren im Gehirn. Beim Absetzen wird der Körper dann mit Histamin überschwemmt. Das muss sich erst mal abbauen. Sicher, es gibt Menschen, die setzen einfach ab und merken nix. Es gibt aber auch welche, die merken die kleinste Dosisreduktion und werden von den Ärzten dann als Hypochonder abgestempelt. Standardsatz: Das habe ich ja noch nie gehört und Das kann gar nicht sein.

Es gibt sicherlich auch den Fall, dass nach Absetzen eines ADs die Krankheit wiederkommt, besonders, wenn man nur mit Medis behandelt wurde und keine Therapie gemacht hat, um die Ursachen der Ängste/Depression zu finden. Das passiert aber erst nach längerer Zeit. So wie Du es beschreibst hört es sich für mich aber nach klassischen Absetzerscheinungen an. Bei Dir wurde in einem Absetzschritt um 50% reduziert, das ist viel zu viel. Wie hier schon viele geschrieben haben sollte man um max. 10% reduzieren, warten bis die Absetzerscheinungen sich gelegt haben, dann 4 Wochen halten und dann wieder um 10% reduzieren, etc. Klar, das dauert lange, ist aber nachhaltiger und schon das Zentrale Nervensystem. Es gibt Menschen, bei denen selbst die 10% schon zu viel sind.

Und dann noch gleichzeitig Tavor auszuschleichen ist auch eine grandiose Idee vom Arzt. Da fass ich mir echt an den Kopf. Das einzige, womit Dein Arzt Recht hat: Tavor hat eine kurze Halbwertzeit, daher setzen die Absetzsymptome hier schneller ein. Ich würde mich an Deiner Stelle entscheiden, welches Medi zuerst raus soll und dann eins nach dem anderen absetzen.

Zitat von Puschkin1978:

Vielen Dank für deine Nachricht. Wie lange blieben deine Absetzerscheinungen und wie zeichneteten sie sich aus? Wenn ich das fragen darf? Meine Psychaterin sagte bei Mirtazapin ist normaler Weise nicht viel zu erwarten und mir ging’s nach dem Absetzen erstmal ok und dann täglich besser. Und dann bumm. Ich könnte ...

Mein Rat: nicht wieder auf 22,5 mg hochgehen, sondern abwarten. Bei mir äußern sich die Absetzsymptome mit Hitzewallungen, Brennen unter der Haus, erhöhter Puls, Übelkeit, Magenschmerzen, Kopfdruck, Brain Fog, Konzentrationsprobleme, extreme Unruhe, Restless Legs, Atemlosigkeit, und ein Gefühl, welches ich Vernichtungsgefühl genannt habe - das Gefühl, dass es nie wieder gut wird und ich elendiglich vor die Hunde gehe. Bei mir dauert es so ca. 14 Tage, bis ich da durch bin.

Zitat von Maria1605:

@Kruemel_68 ich hatte ja auch das Mirtazepin abgesetzt weil es mir nicht geholfen hat. Hatte es reichlich 3 Monate genommen. Jetzt nach 4 Tagen ohne wurde es immer schlimmer, extreme Unruhe nicht zum Aushalten, dazu Druck im Kopf, Kreislauf usw. Ich weiß nicht, ob das vom Absetzen kommt. Nehme jetzt seit 5 Tagen ...

Ja, das ist echt x., ich kenne das. Für mich hört sich das nach klassischen Absetzerscheinungen an. Wieviel mg hast Du vor dem absetzen genommen?

Meiner Erfahrung nach muss man bei Mirtazapin in längeren Zeiträumen denken - ich denke, Du hast zu schnell wieder eindosiert. Aber ich würde das jetzt erst einmal so lassen und warten, bis Du Dich stabilisiert hast. Das kann durchaus ein paar Wochen dauern. Wenn Du stabil bist, nochmal 4 Wochen warten und dann wieder reduzieren. Ich würde von 7,5 mg erst nochmal auf die Hälfte gehen und dann ganz raus.

Zitat von Maria1605:

@Kruemel_68 Ich hatte 22,5mg genommen , kurz mal 30mg und es über 5 Wochen ausgeschlichen. Wobei ich 22,5mg nur etwa 4Wochen genommen habe und dann runter bin auf 15 mg. Angefangen habe ich auch mit 7,5 mg. Hatte die ganze Zeit keinen Unterschied bemerkt, egal welche Dosierung. Deshalb auch das Absetzen, aber jetzt ...

Mir sagt chronische Immunaktivierung nichts, deshalb kann ich da nichts zu sagen. Bei mir war es auch so, dass mir Mirtazapin null geholfen hat, ich aber beim Absetzen die ganze Breitseite der Absetzsymptome habe. Ich persönlich reduziere immer um 1/8 einer 15mg-Tablette. Weiter teilen ist schwierig und die Wasserlöse-Methode ist mir irgendwie suspekt, das traue ich mir nicht zu.

Sollte das Histamin bei Dir das Problem sein, kannst Du mal versuchen, hochdosiert Vitamin C zu nehmen und Dich eine Weile histaminarm ernähren. Vielleicht hilft das ein wenig.